Гормоны щитовидной железы
Гормон – это белковое вещество, вырабатываемое железами внутренней секреции. Для этих биологически активных веществ существуют клетки-мишени на органах и тканях тела человека. Эти клетки связываются с гормоном и заставляют весь орган функционировать тем или иным образом. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, влияющие на большинство процессов жизнедеятельности человека. Разберемся, какую же роль выполняют гормоны щитовидки.
Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?
Щитовидная железа выделяет несколько необходимых человеку гормонов. Представим их в виде списка:
Трийодтиронин (Т3) образуется фолликулярными или Т-клетками щитовидной железы. Субстратом для его синтеза служит особый белок тиреоглобулин, содержащийся в фолликулах щитовидки. Обладает очень сильной активностью, но вырабатывается в небольшом количестве. Содержит в составе своей молекулы три атома йода. Попадая в кровь, большая его часть связывается белками плазмы, превращается в связанный Т3 и теряет свою активность. Функции Т3:
- Влияние на процессы клеточного окисления;
- стимуляция белкового синтеза;
- влияние на гликогенолиз и глюконеогенез;
- стимуляция моторики кишечника;
- влияние на выработку половых гормонов;
- влияние на синтез витамина А и всасывание витамина В12;
- стимуляция выработки половых гормонов;
- влияние на процесс расщепления жира (липолиз).
Тироксин (Т4) также вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы в большем количестве, чем Т3, но обладает меньшей активностью. Молекула содержит 4 атома йода в своем составе. При попадании в кровь также связывается с белками плазмы и становится менее активным. Функции Т4:
- Стимуляция метаболических процессов путем синтеза составных компонентов белка;
- влияние на терморегуляцию;
- контроль роста и развития у детей;
- повышение чувствительности к гормонам надпочечников (катехоламинам);
- влияние на частоту и ритм сердечных сокращений;
- контроль процессов окисления в клетках головного мозга;
- влияние на менструальный цикл, так как стимулирует утолщение маточной стенки;
- влияет на метаболизм витаминов.
- Кальцитонин (или тиреокальцитонин) вырабатывается парафолликулярными клетками щитовидной железы. Он выполняет функцию контроля уровня кальция в крови посредством замедления разрушения костной ткани остеокластами, снижения всасывания элемента в кишечнике и почечных канальцах. Антагонистом для него выступает паратгормон паращитовидной железы.
Паратгормон (ПТГ) вырабатывается паращитовидными железами. Основной функцией этого гормона является поддержание оптимального уровня кальция в крови, которое проводится следующими путями:
- Гормон стимулирует витамин D в почках, который преобразуется в гормоноподобное вещество кальцитриол. Он активирует всасывание кальция в клетках кишечника;
- стимулирует процесс всасывания кальция из первичной мочи в почечных канальцах;
- если в организме наблюдается сильный дефицит кальция, то паратгормон активирует остеокласты костной ткани, которые, разрушая ее, нормализуют электролитный баланс. Длительная нехватка может привести к остеопорозу – снижению прочности костной ткани.
Задачу контроля деятельности щитовидки осуществляет тиреотропный гормон (ТТГ), который вырабатывается в гипоталамо-гипофизарной системе головного мозга. Этот гормон взаимно влияет на активность выработки Т3 и Т4, при повышении их концентрации секреция ТТГ снижается, при снижении – повышается. В свою очередь, выработка ТТГ контролируется гормоном гипоталамуса – тиреолиберином или тиреотропин-релизинг-гормоном (ТРГ).
Норма гормонов щитовидной железы
Чтобы грамотно оценить должный уровень гормонов, необходимо учитывать такие факторы, как возраст и пол пациента. Представим нормы гормонов щитовидной железы в виде таблицы.
| Возраст | Тиреотропин (ТТГ), пмоль/л | Трийодтиронин (Т3), пмоль/л | Тироксин (Т4), нг/л | Паратгормон (ПТГ), пг/мл | ||
| Мужчины | Женщины | Мужчины | Женщины | |||
| Новорожденные | 1,1 — 39,0 | 1,3 - 6,1 | 3 – 12 | 16 – 33 | 22 – 49 | 12 – 95 |
| 2 — 4 неделя жизни | 1,7 — 9,1 | 1,3 – 6,1 | 3 – 8 | 16 – 33 | 20 – 44 | 12 – 95 |
| 1 — 2,5 месяца | 0,6 — 10 | 1,3 – 6,1 | 2,3 – 9,8 | 16 – 33 | 9 – 21 | 12 – 95 |
| 2,5 — 14 месяцев | 0,4 — 7,0 | 1,3 – 6,1 | 2,3 – 9,8 | 14 – 23 | 8 – 21 | 12 – 95 |
| 14 месяцев — 5 лет | 0,4 — 6,0 | 1,3 – 5,5 | 3 – 6 | 13 - 23 | 8 – 21 | 12 – 95 |
| 5 — 15 лет | 0,4 — 5,0 | 1,3 – 5,0 | 3 – 6 | 12 - 22 | 8 – 21 | 12 – 95 |
| Взрослые | 0,4-4,0 | 1,08 – 3,14 | 2,0 – 4,3 | 10 – 23 | 9 – 22 | 9,5 – 75 |
| Пожилые | 0,5 — 8,9 | 0,62 – 2,79 | 1,2 – 2,5 | 10 - 18 | 9 - 20 | 4,7 - 117 |
Как видно из таблицы, на выделение гормонов влияют сразу несколько факторов. При отклонении показателей от нормы можно заподозрить у себя функциональные нарушения, в связи с чем необходимо обратиться к соответствующему специалисту. Расшифровку результатов анализов на гормоны щитовидной железы также проводит врач-эндокринолог.
Гормоны щитовидки и беременность
Во время беременности на щитовидную железу ложится дополнительная функция, т.к. ее гормоны играют непосредственную роль в процессах формирования основных органов и систем будущего малыша. Гиперфункция железы приводит к ее компенсаторному увеличению, которое проходит после беременности. У матери могут наблюдаться некоторые симптомы недостатка гормонов:
- Сухость волос и ломкость ногтей;
- лабильность нервной системы, излишняя нервозность и плаксивость;
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- отеки конечностей и лица и др.
В первом триместре ребенок имеет лишь зачатки органа, которые не функционируют. Сначала происходит накопление в железе йода, ближе к 16-17 неделе она уже способна вырабатывать гормоны. Гормоны щитовидки влияют на закладку нервной системы и мозга, в связи с чем при их недостатке развивается тяжелейшая умственная отсталость – кретинизм.
