Проблема изучения гормонального баланса известная с незапамятных времен. Еще древнеримские врачи обращали внимание на увеличение щитовидной железы у подростков и беременных женщин. В Древнем Китае «зоб» лечили добавлением в рацион морской капусты. В эпоху Возрождения округлая шея считалась одним из эталонов женской красоты. Сейчас же мы знаем, что виной всему самый внушительный по размеру эндокринный орган человеческого тела – это щитовидная железа. Ее вес при норме составляет около 20 гр. Она является местом синтеза йодированных гормонов (их иначе называют йодтиронины). Совместно с иммунной системой они координируют важнейшие системы организма (например, сердечную), а также участвуют в регуляции работы центральной нервной системы.

<figcaption>Анализы крови на гормоны более точно отображают причину заболевания щитовидной железы.</figcaption>
Анализы крови на гормоны более точно отображают причину заболевания щитовидной железы.

По сути, они служат основой для согласованного взаимодействия нервных импульсов, а также биологических составляющих организма, являются обязательной составляющей всех тканей на клеточном уровне. Существование живого организма без них невозможно. А для того, чтобы удостовериться в его корректном функционировании, необходимо сдавать анализ крови на гормоны щитовидной железы. Альтернативы узнать баланс ее гормонов нет. Почему увеличивается щитовидная железа, какие гормоны вырабатывает?

Описание гормонов щитовидной железы

Когда важно сдать кровь на гормоны, специалисты подразумевают еще и гормоны гипофиза. Его тиреотропный гормон (кратко называемый ТТГ) в составе гипофиза руководит функционированием других органов, а также деятельностью щитовидной железы. К самим тиреоидным, т.е. к щитовидным, относят гормоны Т3 и Т4, вырабатываемые по приказу ТТГ. Итак, Т3 – сокращение от трийодтиронин, а Т4 – тетрайодтиронин (по-другому тироксин). Вместе с ними, когда человек приходит сдавать анализ, изучают антитела к тиреопероксидазе (для упрощения их называют ТПО). Таким образом, указанные показатели тесно связаны с ТТГ, поэтому исследуются вместе.

Гормон ТТГ генерируется гипофизом как ответная реакция на снижение количества Т3 и Т4. Он устремляется к железе с целью взаимодействия со специальным ареалом поверхности клеток (иначе называемом «рецептором к ТТГ»). В результате данного воздействия возможно два вида реакции:

  • увеличение интенсивности железистой функции;
  • ускорение набора объема самой щитовидной железы.

Из этого можно сделать вывод о том, что количество ТТГ свидетельствует о физиологической норме функционирования данного органа. Фактически он выступает основополагающим, поэтому именно его следует сдавать всегда, когда грядет анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Т4 (тироксин) составляет порядка 90% от суммарного количества гормонов щитовидки. В составе его молекулы явно видны четыре атома йода, поэтому при наименовании использовали цифру «четыре». К ним добавляются два остатка аминокислоты тироксина, которые человек получает из белковой пищи. Таким нехитрым способом образуется Т4.

Трийодтиронин (Т3) по активности в 10 раз превышает Т4. Это коррелирует с механизмом его генерации. Т3 на 10% формируется клетками самой железы, а вот оставшиеся 90% - это по сути Т4 без одного атома йода. Происходит данный процесс во всех тканях организма человека. И именно Т3 является символом всех основных проявлений тиреоидных гормонов. Поэтому часть специалистов даже считает ториксин «прогормоном», делая акцент на том, что он не является главным, а служит лишь предшественником основного гормона Т3. Как правильно сдать анализ на гормоны щитовидной железы, кому показано его делать?

Показания для проведения анализа

Для обеспечения нормы протекания всех процессов, в организме должно быть достаточно гормонов. Их действие включает, но не ограничивается следующими направлениями:

  • увеличение теплоотдачи;
  • усиление синтетических процессов при строительстве новых клеток;
  • рост головного мозга, развитие центральной нервной системы в рамках нормы (особенно у детей);
  • синтез эритроцитов;
  • активизация процессов нормального кишечного всасывания;
  • сохранение нормы уровня глюкозы в крови;
  • физиологичный распад жиров;
  • оптимальное выделение половых гормонов.

При нарушении функционирования щитовидной железы могут наблюдаться два возможных состояния:

  • гипо- или гиперфункция щитовидной железы;
  • зоб;
  • замедление умственного или полового развития у ребенка;
  • аритмии сердца;
  • бесплодие;
  • аменорея (длительный период, во время которого у девушек нет менструации);
  • импотенция или в целом снижение либидо;
  • резкое изменение массы тела.

Кроме этого, специалистам необходимо знать и величину различных антител: эндокринолог точно их указывает при направлении на сдачу крови.

<figcaption>Врач эндокринолог после обследования берет образцы вашей крови или направляет в соответствующий кабинет</figcaption>
Врач эндокринолог после обследования берет образцы вашей крови или направляет в соответствующий кабинет

Исследование крови

При первичном приходе обычно советуют сдавать основные параметры: ТТГ, свободные Т4 и Т3, и вкупе с ними антитела к ТПО. При подозрении на тиреотоксикоз в этот список включают антитела к рецепторам ТТГ. Потом уже в случае лечения с применением тироксина можно сдавать только ТТГ и свободный Т4. Если отмечаются узлы, то сдать придется кроме ТТГ и свободных Т4 и Т3 антитела к ТПО и кальцитоцин. В ситуации серьезных заболеваний только доктор может назначить необходимый список гормонов, которые придется сдавать, на основании проведенный дифференциальной диагностики.

Чтобы проведенный анализ крови был максимально корректен, необходимо соблюдать следующие рекомендации по подготовке к нему:

  • сократить физические нагрузки и полностью отменить занятия спортом накануне процедуры;
  • минимум в течение суток не курить, не употреблять алкоголь, чай и кофе;
  • если позволяет здоровье, за месяц советуют отказаться от лечения препаратами с гормонами щитовидной железы;
  • за пару дней убрать из приема лекарства, содержащие йод;
  • сдать кровь нужно натощак, при этом не нервничать;
  • перед процедурой не делать ни УЗИ, ни биопсию щитовидной железы.

Однако и в случае соблюдения всех необходимых условий в норме значения могут отличаться в зависимости от выбранного лабораторного метода, пола, возраста и физического состояния пациента. Также часто, когда надо сдать кровь, пациенты наоборот чрезмерно волнуются и забывают, что приходить необходимо натощак. Питание при щитовидной железе у женщин и мужчин очень важный момент.

В рамках нормы принято выделять определенные значения основных исследуемых параметров.

Средняя концентрация Норма Щитовидная железа
нормальных размеров
Эутиреоидный зоб
без узлов
n = 47
с узлом
n = 23
диффузный
n = 9
диффузно-
узловой, n = 18
Т3 (нмоль/л) 2,5 – 5,8 4,4 +/- 0,12 4,6 +/- 0,14 5,3 +/- 0,4 4,7 +/- 0,2
Т4 (нмоль/л) 11,5 – 23 17,3 +/- 0,46 16,9 +/- 0,7 20,6 +/- 1,1 17,2 +/- 0,8
ТТГ (мМЕ/л) 0,17 – 4,07 1,8 +/- 0,13 2,5 +/- 0,17 1,9 +/- 0,24 2,1 +/- 0,4
Титр антител к тиреоглобулину 0 – 50 22 +/- 8 26 + 6 23 +/- 7 19 +/- 10
Объем щитовидной железы (куб.см) до 18 11,4 +/- 1,08 12,2 +/- 0,99 21,7 +/-3,89 27,9 +/- 5,45

Интерпретировать полученные в результате исследования данные должен только лечащий врач. Это важно для получения рекомендаций по лечению и последующему избеганию патологических ситуаций. В рамках профилактики болезней щитовидной железы советуют включать в рацион достаточное количество йода и тирозина. Содержатся они не только в йодированной соли, а также в морских водорослях, подсолнечном масле, рыбе, креветках и других морепродуктах. Тирозин содержится в молоке, арахисе, фасоли, яйцах и некоторых других продуктах.

Таким образом, оптимальное сбалансированное питание поможет сохранить здоровье щитовидной железы, а также предупредит ее возможные заболевания. Вовремя же сданные анализы помогут оперативно решить проблемы в случае их наличия. Наглядную расшифровку анализов можно посмотреть на видио, которое мы подготовили для Вас.